萎縮性鼻炎 中醫萎縮性鼻炎治療 萎縮性鼻炎治療關鍵增強自身抗病能力達到萎縮性鼻炎治療很少復發。中醫“正氣記憶體病不可入”總結的正氣中藥方和清熱養陰中藥對萎縮性鼻炎治療有根治作用、是萎縮性鼻炎治療有新突破。
中醫萎縮性鼻炎治療
中醫稱鼻槁,鼻燥
萎縮性鼻炎atrophic rhinitis中醫稱鼻槁,鼻燥
關鍵字:萎縮性鼻炎,萎縮性鼻炎的治療 萎縮性鼻炎治療 鼻粘膜萎縮、嗅覺減退,頭痛,頭昏,鼻出血
一、萎縮性鼻炎:是鼻粘膜萎縮,嗅覺減退或消失和鼻腔多量結痂形成,嚴重者鼻甲骨膜和骨質亦發生萎縮,粘膜萎縮性改變可向下發展到鼻咽,口咽,喉咽等處,認為是本病是全身性疾病的鼻部表現。
二、萎縮性鼻炎發病機理
自身體質差,免疫功能低下和免疫系統失平衡是萎縮性鼻炎根源所在,有原發和繼發性的萎縮性鼻炎,中醫認為氣血不足,肺陰不足,鼻失濡養,加上燥火上灼,以致鼻粘膜萎縮,津渡乾涸而成痂塊,氣血不足,虛火上浮,有脾胃功能差,肝腎陰虛有關。
三、萎縮性鼻炎臨床表現
1、鼻、咽乾燥感,是腺體萎縮分泌減少和長期張口呼吸所致。
2、鼻塞,為鼻腔內膿痂阻塞所致,另鼻粘膜感覺神經萎縮,感覺遲鈍而誤認鼻塞。
3、鼻出血,因鼻粘膜萎縮變薄和乾燥,或挖鼻和用力擤鼻所致毛細血管損傷所致。
4、嗅覺障礙,嗅區粘膜萎縮和膿痂阻塞所致。
5、惡臭,晚期和嚴重者具有,為膿痂中之蛋白質分解所致,故本病又稱臭鼻症(ozena).
6、頭痛,頭昏,乃鼻粘膜和鼻甲萎縮,調溫保溫功能缺失和吸入冷空氣或膿痂所致。
四、治療
治療關鍵是增強自身體質,通過補氣血補脾胃補腎補肺達到增強自身整個正氣,增強免疫和平衡免疫功能,調整陰陽平衡。應用正氣中藥方劑補脾胃補肺補腎補氣血是關鍵,再配合清熱解毒,養陰滋潤的中藥,同時應用六味地黃丸補腎陰,知柏地黃丸滋陰降火。
經十多年廣泛應用,普遍萎縮性鼻患者治好最長病程患者30多年都治好。
注:乾燥性鼻炎 乾酪性鼻炎治療方法同萎縮性鼻炎
例1、
廣東中山人民醫外科高護士的媽媽,57歲,女,患萎縮性鼻炎伴咽喉炎,支氣管炎,扁桃體炎16年,表現為頭痛,鼻幹痛,出血,有痂疲,膿鼻涕,鼻子發臭,反復咳嗽,口乾咽幹,乾咳少痰,咽異物感,咽痛,反復感冒。檢查:鼻粘膜萎縮,鼻腔變大,有膿鼻涕,咽充血,淋巴濾泡增生,扁桃體腫大I℃充血,食欲差。根據患者的病情,患者體質差,反復感冒,脾胃不好,陰虛火旺,應用正氣中藥方兩療程,加服清熱排毒,養陰潤燥中藥方,同時服用知柏地黃丸,六味地黃丸。40天后患者再次復診,頭痛消失了,鼻子乾燥,痛減輕了,咳嗽減少,口乾咽幹好很多,咽炎扁桃體炎有顯著好,再4療程,正氣中藥方配合,清熱止咳,潤燥中藥,患者萎縮鼻炎治好,身體好了,很少感冒。
例2:
陶××:男,46歲,廣東省東莞虎門新園沙電廠,慢性萎縮性鼻炎、鼻咽炎、萎縮性咽炎32年,1997年7月來就診,表現間歇性鼻塞、流膿鼻涕、鼻液倒溢、間歇性頭痛頭昏、鼻腔癢乾燥、陣發性打噴嚏、嗅覺減退。有耳鳴、口乾咽幹、咽異物感、咳膿痰等症32年。檢查:鼻粘膜灰白、萎縮、咽充血、咽後壁薄、有淋巴濾泡增生、鼻咽部有粘白痰和黃膿痰,服用正氣中藥方三療程,加服知柏地黃丸、六味地黃丸和間斷服養陰潤燥中藥,病情顯著好轉、頭痛消失、鼻塞緩解、黃膿痰、膿鼻涕減輕,又服四療程正氣中藥,頭髮由白變黑,萎縮性鼻咽炎基本治癒。
例3:楊××,女,35歲,廣東省佛山市。鼻塞及鼻腔乾燥痛14年。經常頭痛頭暈鼻幹,以及頸背部放射痛,嗅覺消失。伴咽幹口幹,鼻幹,咽異物感,易感冒及疲勞,鼻中隔糜爛,鼻腔乾燥充血,咽後壁充血及濾泡增生,為乾燥性鼻炎伴慢性咽喉炎、97年服正氣中藥方兩療程,加服知柏地黃丸、六味地黃丸。同時配以中藥六劑。病情顯著好轉。頭痛頭昏減輕,感冒少。咽幹口幹消失。鼻腔幹痛明顯減輕,加服了3療程正氣中藥方及清熱化痰中藥治癒。
萎縮性鼻炎的主要症狀有:
(1)鼻、咽部有乾燥感:主要是由於腺體萎縮分泌減少和長期張口呼吸所導致。
(2)鼻塞:為鼻腔內有大量膿痂阻塞鼻道所致,另外鼻粘膜感覺神經萎縮、感覺遲鈍而誤認為鼻塞。
(3)患者自覺鼻腔寬大,通氣過度。
(4)鼻部衄血:因鼻粘膜萎縮變薄和乾燥,或挖鼻和用力擤鼻損傷了毛細血管所致。
(5)嗅覺減退:粘膜萎縮累及嗅區粘膜,或膿痂阻滯鼻道所致。
(6)鼻氣惡臭:本病晚期和嚴重者具有此症狀,為膿痂中的蛋白質被分解所致,故本病又名 “臭鼻症”,女性在月經期此種臭味尤其明顯。
(7)頭痛頭昏:以前額、顳側、後枕部為甚。乃鼻粘膜和鼻甲萎縮、調溫保濕功能缺失和吸入冷空氣或膿痂所導致。
萎縮性鼻炎中西治療綜述
本病發展緩慢,主要表現為鼻腔粘膜萎縮,骨膜、鼻甲骨萎縮,鼻腔寬大有膿痂,並有惡臭,故稱臭鼻症,女性多於男性,山區多於平原,我國雲南、貴州地區發病率較高。一般認為本病與遺傳、缺乏維生素、內分泌功能紊亂、鼻腔慢性炎症、鼻甲手術切除過多以及物理、化學刺激有關。但是鼻子發臭則與繼發感染,有腐敗細菌生長有關係。如取鼻腔分泌物加以培養,多半有臭鼻桿菌、變形桿菌生長。它們能分解蛋白質,產生腐敗臭味。臭鼻症的病人順嗅細胞也可萎縮,嗅覺多半失靈,本人聞不到臭味,而別人難以忍受,常常遠遠躲開他。這對病人的心理影響很大。病人除了有頭痛、膿痂鼻涕多,鼻阻塞(假性阻塞)和失嗅外,還容易發生鼻出血。如果痂皮阻塞了通向耳朵的咽鼓管口時,還會出現聽力下降或耳鳴。本病應根據發生的原因進行治療。應清洗鼻腔,排除膿痂、濕潤粘膜,並加強全身
萎縮性鼻炎治療。加強營養,補充適當的維生素A、B2、C等。如果鼻子發臭,可每天用溫熱生理鹽水沖洗。患者本人洗淨手後,將藥液放在手心處,吸入鼻腔反復洗之,就可防止結痂和發臭。鼻腔滴用對細菌敏感有效的抗生素藥液及複方薄荷滴鼻劑,都有一定的療效。萎縮性鼻炎是一種鼻粘膜及鼻甲骨萎縮的慢性炎症,重者可使鼻的生理功能受到嚴重的影響。病因不明,可能與內分泌功能紊亂,遺傳,營養不良,高溫環境和化學氣體的刺激,特異性感染和鼻腔手術破壞組織過多等因素有關。部分病人鼻腔有惡臭味也稱臭鼻症。
萎縮性鼻炎 診斷
一、現代醫學
1.詳細詢問病史,有無與化學氣體及有毒物質接觸史,鼻腔手術史,營養狀況和內分泌失調等。
2.鼻幹、鼻塞,常擤出膿痂,伴頭痛,頭昏,嗅覺喪失,呼氣惡臭,時有少量鼻出血。若累及耳咽管時可出現耳鳴,聽力下降。
3.晚期鼻樑寬平,前鼻孔扁圓。鼻腔檢查見鼻甲縮小,鼻腔增寬,鼻粘膜乾燥或表面附有灰綠色膿痂;咽部粘膜萎縮。
4.應與鼻硬結病、鼻白喉、鼻腔壞死性肉芽腫相鑒別。
二、中醫學萎縮性鼻炎屬中醫“鼻槁”範疇。
1.病因病機:因過食辛辣炙煿助陽生熱之物,或吐利亡津,病後失養,致肺燥津虧,無以上輸,鼻炎濡養,則肌膜枯槁而為病;或可因氣候乾燥,或屢被風熱燥邪,薰蒸鼻竅,久則耗傷陰津,蝕及肌膜,以致鼻內乾燥,肌膜焦萎。又若飲食失節,勞倦內傷,脾失健運,氣血精微生化不足,無以上輸充肺而濡養鼻竅。兼以脾不化濕,蘊而生熱,濕熱熏灼,肌膜漸萎。此外,腎為一身陰液之根,腎陰不足則肺津亦少,故腎陰虧虛亦可致鼻失滋養而發病。
2.辨證依據:鼻內乾燥,肌膜萎縮,鼻道寬大,鼻氣腥臭,自覺鼻塞嗅覺失靈,鼻腔內積有黃綠色痂皮等。
3.臨床分型
(1)肺氣陰虛型:鼻腔乾燥,肌膜萎縮,涕液穢濁,帶黃綠色,或夾少許血絲,痂皮多,咽癢時咳,舌紅苔少。脈細數。
(2)脾氣虛弱型:鼻涕如漿如酪,其色微黃淺綠,痂皮淡薄,鼻內肌膜淡紅,萎縮較甚,出氣腥臭,可伴食少腹脹,疲乏少氣,大便時溏,舌淡苔白,脈緩弱。
治療一、現代醫學
1.清潔鼻腔:以生理鹽水或呋喃西林液沖洗鼻腔,並清除膿痂。
2.鼻腔滴藥:可以使用複方薄荷油或石臘油,1%鏈黴素甘油或磺胺嘧啶魚肝油滴鼻。
3.補充多種維生素:魚肝油、核黃素及維生素C。
4.雌激素行鼻腔粘膜塗擦可使粘液細胞增多,粘膜充血,用含10000國際單位的雌激素1ml的油劑浸濕棉片置入鼻腔,3~4小時後取出,每日1次,2周後見效。
5.手術療法:縮窄鼻腔,促進鼻粘膜功能恢復者最常用鼻腔粘膜下填塞術,現已少用的鼻腔外側壁骨折內移術;增加鼻內分泌物減輕症狀者用腮腺管移植術或交感神經切斷術也為臨床少用。
二、中醫學
1.治療原則:宜養陰潤燥,益氣散邪。
2.治療方法
(1)肺氣陰虛型: (2)脾氣虛弱型: