鼻竇炎 中醫 中醫鼻竇炎治療 中藥鼻竇炎 中醫治療關鍵增強自身抗病能力達到鼻竇炎 中醫治療很少復發。正氣中藥方和清熱養陰中藥鼻竇炎 中醫治療是中醫鼻竇炎 中醫治療有新突破。

慢性化膿性鼻竇炎---慢性鼻竇炎正氣中藥中醫治療
（Chronic Suppurative Sinusitis）

鼻竇炎 鼻竇炎治療 鼻竇炎症狀 鼻竇炎的症狀 鼻竇炎的治療 慢性鼻竇炎 慢性鼻竇炎治療 副鼻竇炎 上頜竇炎 額竇炎、篩竇炎 蝶竇炎 全鼻竇炎 全副鼻竇炎 頭痛頭昏，嗅覺減退嗅覺失靈流膿鼻涕，聽力下降視力下降記憶力下降，鼻炎咽、鼻咽炎。

一、鼻竇炎症狀臨床表現
1、全身症狀：精神不振，易倦，頭昏，記憶力減退，注意力不集中等，急性發作，有畏寒，發熱，食欲不振，便秘，周身不適。

2、局部症狀：
（1）流膿鼻涕：為主要症狀，粘膿性或膿性，前組鼻竇炎，易從前鼻孔擤出，後組鼻竇炎，多經後鼻孔流入咽部，牙源性上頜竇炎的鼻涕常有腐臭味。
（2）鼻塞
（3）頭痛：
A、表現鈍痛和悶痛，真空性頭痛，頭痛多有時間性或固定部位；
B、多為白天重，夜晚較輕，偏頭痛，或雙側頭痛必有一則較重，前組鼻竇在前額部，後組鼻竇炎枕部，鼻竇炎可在頭頂部。
C、休息，滴鼻藥，鼻腔通氣後頭痛減輕。
D、咳嗽，低頭位或用力頭痛加重。
E、吸煙，飲酒和情緒激動時頭痛加重。
4、嗅覺減退或消失
5、視力下降（少見）（多因篩竇炎和蝶竇炎引起）。
6：鼻竇炎又稱副鼻竇炎：包括，左右上頜竇炎、額竇炎、篩竇炎和蝶竇炎共四聯對八個鼻竇炎。
7：全鼻竇炎或全副鼻竇炎：即左右四對鼻竇都有發炎。

二、鼻竇炎病因病理
（1）自身抗病力差
（2）急性化膿性鼻竇炎反復發作未徹底治癒
（3）由上頜牙齦發炎導致鼻竇炎

三、鼻竇炎診斷
（1）慢性上頜竇炎（chronic maxillary sinusitis）是慢性化膿性鼻竇炎中最常見者，膿涕較多，若為牙源性時膿涕常有惡臭味。檢查見中鼻甲腫大或肥大、息肉樣變，中鼻道中後部、下鼻甲表面甚至鼻底存有粘膿性分泌物，上頜竇穿刺沖冼有粘膿液沖出。
（2）慢性篩竇炎（chronic ethmoiditis）常與慢性上頜竇炎合併存在，除有一般慢性化膿性鼻竇炎的症狀外，嗅覺減退更為明顯。常有多發性息肉存在，中鼻道和嗅溝處可有膿液存留。X線鼻竇攝片可見篩房混濁或房間隔消失。

（3）慢性額竇炎（chronic frontal sinusitis）常與前組其他鼻竇炎合併存在。檢查可見中鼻甲腫脹、肥大或息肉樣變，以前端為明顯，中鼻道前上部有膿液，可認為來自額竇。X線鼻竇正位和側位攝片可明確診斷。
（4）慢性蝶竇炎（chronic sphenoiditis）單獨發生者少見，常篩竇炎同時發生，若慢性化膿性鼻竇炎已波及蝶竇者，多已形成全鼻竇炎。其臨床表現與慢性篩竇炎和上頜竇炎相似，X線攝片可證實蝶竇炎的存在。

化膿性鼻竇炎的頭痛部位和規律
化膿性鼻竇炎的頭痛，早期多為彌漫性持續性，日夜輕重不分，越過極限，頭痛便迅速減輕，時間縮短，漸而局限於某一部位。前組鼻竇炎所引起的頭痛多在頭顱表面的額部，後組鼻竇炎引起的頭痛多在顱底或枕部。其頭痛常與患者的體位有關，因而具有定時、定位、定性的特點。白天起床後直立體位有利於鼻竇引流，頭痛漸漸減輕，否則便逐漸加重。不同鼻竇引起的頭痛有著不同的部位及規律。 

(1)急性上頜竇炎：疼痛的部位通常在同側尖牙窩處，有時可出現同側面頰和牙齒的陣發性神經痛、同側前額、眉根和眼球後疼痛，但無額竇底部及前壁明顯壓痛和叩擊痛。頭痛晨起輕，午後或久坐時加重，這主要是因為上頜竇內經過半天的時間，膿液平面到達自然孔開始流出，刺激開口而發生頭痛，直到臥床半小時後，則頭痛減輕。 
(2)急性額竇炎：頭痛具有明顯的定位性和時間性。頭痛部位常在前額部，且呈週期性發作。頭痛在上午起床後開始，逐漸加重，中午最劇烈，午後逐漸減輕，夜間可完全消失，次日疼痛如故。這是由於竇腔分泌物一夜間的瀦留，壓迫竇腔粘膜而產生反射性疼痛。其頭痛多因感冒起病，患側前額底及眼眶上部有壓痛及叩擊痛，一般不放射至頭顱它處，外來刺激對疼痛無影響。 
(3)急性篩竇炎：前組篩竇炎疼痛多在鼻根部與內眥間，後組篩竇炎疼痛可反射至頭頂部和眼球後，甚至枕部疼痛，眼球活動時疼痛加劇。頭痛呈週期性，晨起較重，午後減輕，其程度中等。有時可出現眼內直肌痙攣現象，內眥部可有壓痛。 
(4)急性蝶竇炎：由於蝶竇深隱，不易感染，所以急性蝶竇炎臨床少見。頭痛位置多在頭頂和枕部、眼球後，有時放射到乳突部。伏案低頭時，因膿液壓力全部施加在自然孔之上，故出現頭痛或頭痛加重，而在站立位時疼痛減輕或消失。 
根據上述症狀和結合X光線或CT可確診。

四、鼻竇炎併發症
1、球後視神經炎，導致視力下降。
2、咽部感染。
3、支氣管炎，支氣管擴張，可導致支氣管哮喘
4、胃腸刺激反應，多見於幼兒，兒童膿涕與細菌被咽胃腸，致胃腸功能紊亂，引起食欲不振、胃痛、腹瀉或便秘、；類似潰瘍病症狀。
5、心臟病變：可引起心內膜炎、心包炎或心肌炎。植物神經功能紊亂、可致心動過速、心動徐緩、心絞痛等。
6、可引起關節炎、風濕熱、舞蹈病、腎炎、腎盂炎、膀胱炎、骨髓炎等。

五：鼻竇炎預防
1、強自身體質和抗病功能。
2、及時、徹底治療鼻腔與鼻竇炎的急性炎症，治療牙病。

六：鼻竇炎治療中醫中藥
1、用綜合性治療，對鼻炎、牙病及其他病同時治療。
2、關鍵增強自身抗病功能，應用“正氣中藥方”。
3、配合清熱排毒，養陰降火中藥。
4、配合清熱除濕化痰活血通竅的中藥。
按上述方案普遍能治好鼻竇炎。

例 1：湯××，男，13歲，廣州市東山區共和路12棟901房，鼻塞，流膿鼻涕11年，交替性鼻塞，晚上加重，粘膿性鼻涕伴頭痛頭昏前額尤甚，有陣發性打噴嚏，失眠心煩不安，眼睛疲勞、視力下降，耳鳴，鼻粘膜充血有膿涕，額竇壓痛，咽充血淋巴濾泡增生，易感冒，為慢性鼻炎，額竇炎，慢性咽炎，97年服正氣中藥方三療程加中藥6劑，病情顯著好轉。又服兩療程正氣中藥方治癒。

例 2：溫××，男，58歲，香港北角英皇道路85號，香港中醫專科醫師。患慢性肥厚性鼻炎40年、慢性上頜竇炎、慢性咽炎30年併發中耳炎、鼻塞流膿鼻涕嚴重、伴頭痛頭昏、口乾咽幹或痛、耳鳴、聽力記憶力下降、咽異物感、粘稠痰多。痛苦不堪。97年友人介紹來廣州接受正氣中藥方治療三療程和輔助中藥，自覺病情顯著好，口乾咽幹消失，頭痛頭昏顯著好轉，自覺體質比前好。再服4療程正氣中藥加知柏地黃丸六味地黃丸，及清熱解毒、養陰潤燥中藥後，上述所有病基本治癒。

例 3：信1：
石醫生：您好！
謝謝您來信回訪，您對患者高度負責的精神令我感動，現按您的要求回復如下：
1、我患慢性付鼻竇炎已有廿餘年歷史。
2、主要症狀為鼻塞、濃涕、頭痛且反復發作並加重。
3、到過市內各大醫院治療，內服、外用各種中西醫藥做過穿刺、鐳射，CT、及內窺鏡手術，收效甚微。
4、服用正氣中藥方共四個療程停藥後療效逐漸顯現，現已無頭痛、鼻塞症狀，只略感鼻腔乾燥，少量濃涕。
如今我神清氣爽、精力充沛與過去判如兩人，謝謝您的神藥為我解除病痛。
此致 祟高敬意！
患者：倪女士 地址：上海市淮海東路89弄4號 郵編：200021

例 4：
石大夫： 您好！
我小孩，男，16歲，患副鼻竇炎，慢性咽炎，引發頭昏，咽幹，咽部異物感，主要是頭昏，影響學習，已在您處取了五個療程的正氣中藥方，現將情況反饋給您。
服1—3個療程，按要求配合水煎中藥和兩種丸藥，症狀有所改善，頭昏的程度輕了，每天昏的時間短了，咽幹輕微，從服第4個療程開始，這二天來，頭昏基本控制，當中有幾天，稍有反復，但過後便不頭昏，現在正在服第五個療程，大概還有七、八天可以服完，頭已不昏，咽部異物感時有時無，時輕時重，為了鞏固療效，服6個療程，所以，
正氣中藥方療效肯定，大夫醫術高明，除感謝外，我們還將告訴周圍類似的患者，讓他們早日解除痛苦，得到大夫的診治。祝
順利 信寄湖南中國建設銀行婁底地區中心支行基建辦 王紀和
郵編 417000 2000年

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