| 儿童过敏性鼻炎 中医儿童过敏性鼻炎治疗:儿童过敏性鼻炎治疗关键增强抗病能力,达到儿童过敏性鼻炎治疗很少复发。正气中药调整过敏体质,对儿童过敏性鼻炎治疗根本作用,是儿童过敏性鼻炎治疗重大突破
过敏性鼻炎:小毛病,大危害
过敏性鼻炎危害
从每年冬春,有的人开始鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏、青眼窝。注意,这可能并不是感冒,要知道此时已进入季节性过敏性鼻炎的高发季节,发病人数最多,症状严重。
根据世界医学国际基金会31个成员国(不包括中国)1996年调查,过敏性鼻炎的发病率在10%~40%左右,并且有逐年增加的趋势。在英国,20年过敏性鼻炎的患者增加了4倍。在中国,保守预计有4000万患者。WHO认为,“全球性呼吸道变应性疾病流行呈增长状态”。
感冒还是过敏性鼻炎 过敏性鼻炎4大典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。
这些症状与感冒具有相关性,因此不少过敏性鼻炎患者通常误认为是感冒,仅服用简单的感冒药物自己进行治疗,结果延误了正确的诊断治疗。
在患者中,一般都是在过敏性鼻炎发作的第二年才来寻医问药,而此前患者都以为是顽固性的感冒或者是热伤风,甚至不少医生也没有这方面的意识,没有建议患者去看鼻科。其实到医院进行鼻分泌物涂片、染色检查,即可确诊。
小毛病,大危害
世界卫生组织将过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种程度。轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响,而中重度则已经干扰患者生活,导致生活质量下降,工作效率降低、学习成绩下降,影响睡眠、娱乐,患者十分苦恼。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达,经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。季节性过敏性鼻炎症状更加严重,每年固定季节发作,让患者苦不堪言。 不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且几乎所有的过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症。哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有70%~80%。 过敏性鼻炎可谓小毛病,大危害。
过敏体质易患病
并不是所有人都会得过敏性鼻炎,一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。 因此,过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,只是它与其他遗传疾病不同,遗传的并非是同一种疾病,而是过敏体质,所以并不都发生鼻炎,有的表现为哮喘等。 过敏性鼻炎也不是与生俱来,而是经过“长途行军”:表现为婴儿时期容易患湿疹,随着年龄的增长发展为荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎等不断发展。
过敏性鼻炎季节性发作有诱因
季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为野草、野花花粉、蒿属花粉、藜科以及豚草花粉等。
但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加,柴油废气中的芳香汀颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。另外还有家庭装修造成的甲醛等。它们虽然不是过敏源却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。
自身免疫功能低下和失平衡是过敏性鼻炎咽喉炎哮喘根源所在
警惕鼻炎并发症
过敏性鼻炎若治疗不及时可发生一系列并发症:
1:变应性鼻窦炎:由于鼻粘膜与鼻窦粘膜相连续,鼻内变态反应病变可波及鼻窦,由于窦口粘膜水肿,使窦口引流不畅,窦内分泌物积存,如继发感染,可流粘脓涕。
2:支气管哮喘:皆为呼吸道变态反应性疾病,引起变态反应的变应原相同,是变应性鼻炎常见的并发症。
3:分泌性中耳炎:鼻变态反应经咽鼓管波及中耳腔;
4:鼻粘膜水肿波及咽鼓管咽口,使咽口狭窄、阻塞,咽鼓管功能障碍,中耳负压而渗液积存,出现耳闷、堵塞感症状。
5:过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。
6:过敏性鼻炎和睡眠障碍的关系过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞,严重影响了睡眠质量,从而导致了白天学习能力,工作效率和生活质量的下降。因此药物治疗过敏性鼻炎,改善鼻腔症状非常重要。
7“儿童患鼻炎可引起记忆力减退,智力下降。
8:成年人患鼻炎影响工作和生活。鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的危险。
新病例 1
家族性过敏性鼻炎例子
一: 林先生:2004年5月来就诊;男 36岁 广州市江南西路青风大街4号。打喷嚏、流鼻涕3年,咳嗽一月。早上阵发性打喷嚏、水样鼻涕,有鼻干燥,鼻痒,间歇性鼻塞,口干咽干,咽异物感,咳嗽,咳黄脓痰,五心烦热,检查:鼻粘膜苍白,咽充血,淋巴滤泡增生。有洒精过敏史。
诊断:过敏性鼻炎,哮喘前期症状?伴慢性咽炎。治疗:服用正气中药方一疗程,加服清热化痰中药方3剂煮水服用,清热滋阴中药方3剂和知柏地黄丸等。服用7天咳嗽治好;12天打喷嚏、流鼻涕基本控制。建议加服1疗程巩固疗效。(林先生第12天带来小孩和夫人就诊)
二:林先生小孩 5岁,反复感冒,咳嗽,咳的痰有时黄痰,打喷嚏、流鼻涕一年半。鼻粘膜苍白,咽充血,扁桃体肿大一度,充血。诊断:体质差、过敏性鼻炎,咽炎,扁桃体炎。治疗 :用增强体质的正气中药方30天,结合清热排毒化痰中药方6剂,服一剂停2—3天;15天身体好转,感冒少了,咳嗽治好,30天上述病治好。
三:林夫人,女,31岁,广州市人,打喷嚏、流鼻涕10年,咽痛,咽干燥2年,间歇性鼻塞,经常阵发性打喷嚏,鼻痒鼻干燥,时常感冒,咽痛咽干,心烦失眠,易醒,经常咽喉上火,全身疲劳,腰酸,精神不振。检查:鼻粘膜红白相间肿胀。诊断:过敏性鼻炎,慢性咽炎,肾阴虚。治疗:服用正气中药方一疗程,清热滋阴降火中药方5剂,滋阴补肺阴中药方3剂,加服知柏地黄丸,六味地黄丸各2瓶。10天口干咽干缓解,打喷嚏减少,建议服4疗程。
例2:反复感冒慢性咽炎,扁桃体炎,过敏性鼻炎伴哮喘。
王××,男,8岁,深圳人。1997年来就诊,反复感冒咳嗽,弱不经风,打喷嚏,流水样鼻涕6年。冬春加重,近3年冬天哮喘发作,扁桃体炎,经常咽痛,10天半月又上医院打抗生素和吃药,口干咽干,白天和夜间出汗。检查:面色苍白,气血不好,双鼻粘膜苍白,咽充血,淋巴滤泡增生,扁桃体肿大三度充血。诊断:1、反复感冒慢性咽炎,扁桃体炎,2、过敏性鼻炎,伴哮喘。治疗:1997年6月,用正气中药方和清热排毒中药,滋阴润燥,补阴中药治疗30天。感冒少了,白天和夜间出汗好转,身体好转,打喷嚏流鼻涕减轻,病情总体见效果。再服用三疗程正气中药,清热排毒中药,补肾健脾中药,患者过敏性鼻炎,哮喘,慢性咽炎扁桃体炎治好,身体很好,很少感冒,至今未复发。
例3:慢性咽炎,扁桃体炎、过敏性鼻炎,过敏性咳嗽
陈小姐,女,27岁,广东韶关人。2005年2月来就诊,患慢性咽炎8年,咽异物感,淋巴滤泡增生,咳嗽严重,口干咽干、失眠、咽痛,反复发作。近两年出现打喷嚏几十个,流鼻涕,水样鼻涕,咽痒咳嗽咳白痰,咽部干燥,咳嗽严重有气促。检查:双鼻粘膜苍白,咽充血,淋巴滤泡增生成片状,扁桃体肿大三度、充血、有脓点。
诊断为:慢性咽炎,扁桃体炎、过敏性鼻炎,过敏性咳嗽。治疗:用正气中药和辅助清热止咳排毒中药方3剂,滋阴止咳中药方4剂,加知柏地黄丸,六味地黄丸,治疗3天后咳嗽缓解,睡眠好转,5天后咽痛、咽干缓解,8天后打喷嚏,流水样鼻涕缓解,扁桃体肿大变小。一疗程21天,疗效显著。再服3疗程,正气中药方和辅助清热,排毒中药方,养阴润肺止咳清热中药方,间断服用知柏地黄丸、六味地黄丸,三个月后彻底治好。
例 4:过敏性鼻炎,反复感冒,慢性咽炎,扁桃体炎6年
李××,女,10岁,广州人。1998年患过敏性鼻炎,反复感冒,慢性咽炎,扁桃体炎6年。表现为反复感冒,8-15天左感冒一次,感冒一发作,扁桃体炎发作,咽痛、咳嗽、咳痰、有时咳嗽严重,伴发热、头痛、打喷嚏洗鼻涕常年发作,有白天和夜间出汗,口干咽干、咽痛、鼻腔痒、眼睛痒、鼻塞、呼吸困难感觉,低热感觉,精神不振,食欲一般,小便大便正常。检查:双鼻粘膜苍白肿胀,咽部弥漫性充血,咽侧索充血,悬雍垂充血,咽后壁淋巴滤泡呈片状增生,扁桃体肿大三度,充血、有白色脓点,下颌淋巴结肿大。
诊断:1、体质虚弱,反复感冒,2、过敏性鼻炎慢性咽炎,急慢性扁桃体炎反复发作。
治疗第一次1998年,先用清热排毒中药方和滋阴清热中方各两剂,治疗缓解病情。接着用正气中药方(30天)配合清热排毒,滋阴化痰止咳中药方和滋阴降火,补阴中成药,间断服用。
第二次来就诊:1999年3月初,感冒减少,发作时轻了,打喷嚏、流水样鼻涕减少,白天和夜间出汗好转,咳嗽减轻,精神正常,食饮正常。检查双鼻粘膜苍白,咽充血,咽后壁淋巴滤现增生,扁桃体肿大三度充血,脓点消失,病情初步得到控制。治疗:按第一疗程方案再服3疗程正气中药方,配合清热排毒,滋阴降火,补阴中药治疗,3个月后,患者体质好,很少感冒,慢性咽炎,扁桃体炎治好,至今几年没有复发。
例5:反复感冒慢性咽炎,扁桃体炎,过敏性鼻炎伴哮喘。
王××,男,8岁,深圳人。1997年来就诊,反复感冒咳嗽,弱不经风,打喷嚏,流水样鼻涕6年。冬春加重,近3年冬天哮喘发作,扁桃体炎,经常咽痛,10天半月又上医院打抗生素和吃药,口干咽干,白天和夜间出汗。检查:面色苍白,气血不好,双鼻粘膜苍白,咽充血,淋巴滤泡增生,扁桃体肿大三度充血。诊断:1、反复感冒慢性咽炎,扁桃体炎,2、过敏性鼻炎,伴哮喘。治疗:1997年6月,用正气中药方和清热排毒中药,滋阴润燥,补阴中药治疗30天。感冒少了,白天和夜间出汗好转,身体好转,打喷嚏流鼻涕减轻,病情总体见效果。再服用三疗程正气中药,清热排毒中药,补肾健脾中药,患者过敏性鼻炎,哮喘,慢性咽炎扁桃体炎治好,身体很好,很少感冒,至今未复发。
例6:过敏性咳嗽1年,过敏性鼻炎5年伴鼻息肉、咽炎,气管炎。
周××男33岁,湖北人。打喷嚏鼻塞5年,咳嗽白痰1年。患者表现为严重咳嗽,有时咳嗽几百次,造成胸痛,影响工作,睡眠,有时轻度头痛,鼻痛、口干,咽干,胸闷,胸中痒,咽痒严重,食欲一般,大便干燥。检查:双鼻粘膜暗红,左侧鼻息肉,1×0.5cm,鼻粘膜充血肥厚,淋巴滤泡增生,咽充血。
诊断为:过敏性咳嗽,过敏性鼻炎,过敏性咽炎,鼻息肉,气管炎(咳嗽严重)。(评注:患者严重咳嗽,过敏性咳嗽,又有过敏性鼻炎,其实这种咳嗽是哮喘一种,叫异型哮喘)。
2006年2月治疗:用正气中药两疗程和清热化痰止咳中药方,清热排毒中药方,滋阴润燥中药方8剂,间断交替服用,配合补肾阴滋阴降火中成药各4瓶(8-10天各服1瓶)。治疗10天打喷嚏咳嗽缓解。3月底由于天气变冷又一次感冒,出现严重咳嗽,痰粘到咽喉部咳不出来,表明患者自身免疫力差,所以天气变冷就感冒。建议连服3剂清热止咳中药方和滋阴补肺中药2剂,咳嗽缓解。治疗50天下来,患者病情好转,咳嗽缓解,打喷嚏减少鼻塞缓解,口干咽干缓解,自觉体质好。再服用三疗程正气中药和辅助清热滋阴化痰止咳中药方,加强补肾,补中益气中成药,患者病情基本治好,身体好了,很少感冒,述症状消失,鼻息肉缩小了。建议再服两疗程巩固治疗,进一步治疗鼻息肉,加服活血化瘀中药方8剂,治好上述所有病症。
例7:慢性咽炎,过敏性咳嗽(异型哮喘)
胡××,男 ,18岁,广西南宁人。2006年1月就诊,患慢性咽炎,咳嗽严重,体质差,易感冒14年。3岁起易反复感冒咳嗽,经常打吊针,服用抗生素,6岁去医院看病,咽后壁淋巴滤泡增生,常年咳嗽,咽干、干呕、咽痒、眼睛痒、反复口腔溃疡。从1998年起经常咳嗽,干咳少痰,几乎没有停止过,咽喉干咯声不断,现在抵抗力也差,易感冒、精神不振,食欲正常,有失眠,大小便正常,诊断为慢性咽炎,过敏性咳嗽(异型哮喘)。治疗:用正气中药30天,配合清热排毒中药方3剂,滋阴止咳化痰中药方4剂,清肺利咽中药方2剂和滋阴降火补肾中成药。
2006年2月,病情好转,咳嗽减轻,咽干咽痒缓解,干咯声减少,虽然吃一点热气食物咳嗽加重,几天又很快好转,咽后壁淋巴滤泡减少。精神状态身体自觉好转,病情总体显著好转,要求再服用四疗程,正气中药和清热滋阴止咳中药方及养阴润肺补肾中成药治好。

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