| 中医小儿中耳炎 中药小儿中耳炎治疗关键增强抗病能力小儿中耳炎治疗很少复发。正气中药方和清热中药小儿中耳炎治疗是中医小儿中耳炎治疗新突破。
中耳炎的治疗
不管任何一种情况造成的中耳炎,如果没有及时去看医师,中耳炎就没有办法好好的治疗,如果中耳炎没有处理好的话,往后一旦感染感冒,或游泳、淋浴时的脏水进到耳朵内,就很容易造成发炎或脓液蓄积。
在治疗的过程中,要注意休息、补充营养、水分、室内的空气流通,以及适当的药物治疗,如此一来就可以很快的缓解症状。
中耳炎的治疗有哪些?治疗后要注意什么?
治疗方式包括内科疗法、中医中药治疗与外科疗法。
1.内科疗法:
a.初期治疗尽量在家卧床休息。
b.解热镇痛药:如有发烧、疼痛的时候,使用医师开的解热止痛药来减轻疼痛并且缓解症状,一般如Aspirin。
c.抗生素:Ampicilline抗生素药物治疗一般至少要10天~14天的疗程。在这期间不要自行停药或乱吃其它成药。如果有其它的并发症,医师会配合检查结果,再改用第二代抗生素或手术。
中耳炎治疗和预防
(一)治疗原则:
1、急性中耳炎
(1)中西结合;(2)内服抗生素和外用抗生素结合;(3)联合用两种抗生素;(4)交替应用抗生素防止形成耐药性;(5)自觉症状体征好了再坚持用5~8天;(6)中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等;(7)积极治疗原发病如感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,扁桃体炎等;(8)保持引流脓渡通畅。
2、慢性中耳炎
(1)单纯型和骨疡型中西药结合治疗,胆脂瘤型手术治疗后再服中西药治疗。
(2)关键增强自身抗病功能和自身体质,如服用扶正固本正气中药方是治好慢性中耳炎关键。
(3)应用内服和外用抗生素,联全应用,交替应用,建议每5~7天换一种抗生素。
(4)、应用清热排毒,滋阴降火的中药,如五味消毒饮加减等。
(5)、中医认为肾开窍开耳,应用补肾中药方
(6)、积极治疗反复感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,咽喉炎,扁桃体炎。
(7)、加强营养,饮食清淡,劳逸结合,防止精神创伤,或烟酒,治疗全身其它慢性病,少吃油炸煎炒辛辣食品。
按上述综合治疗普遍能治好,获得干耳,可以进一步做耳膜修补术,重建听力。
(二)预防中耳炎发生
1、锻炼身体,提高身体素质,积极预防和治疗上呼吸道感染
2、广泛开展各种传染病的预防接种工作
3、有鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。
4、擤鼻方法要正确,防止鼻涕进入中耳。
5、得了中耳炎早治疗防止转化为慢性中耳炎
医学小百科
什么时候会用到第二线的抗生素治疗:使用第一代抗生素治疗无效时,或仍持续有急性中耳炎。曾经使用第一代抗生素治疗没有反应,或上呼吸道感染时药物治疗至少两次以上的失败经验 。对第一代抗生素产生过敏反应。合并其它并发症,如脑膜炎…等。
2.外科手术治疗:
若已经规律服药超过三个月以上,中耳炎仍然没有改善,就要考虑使用手术治疗。手术治疗的种类:
a.鼓膜切开术:此手术是在耳膜上开洞,使中耳的液体排出,让空气进入,减轻耳朵疼痛及耳塞的症状。
b.乳突根除术(伴有鼓室成形术):此手术只切除感染的组织,实施鼓室成形术
重建听小骨和鼓膜,以恢复听力的功能。一般单纯鼓室成形术,主要是修补鼓膜破裂;而经耳后鼓膜成形术,以此种手术方法切除感染,手术后比较不容易感染。
c.通气管装置:中耳积液如果已经治疗2~3个月的时间,症状仍然存在时,医师会视情况考虑使用此方法。在耳膜上切洞后接上一根管子,让中耳内堆积的液
体引流出来,同时减轻了耳内的压力,恢复平衡,听力也可以得到改善。因此可能需要装置一段很长的时间(几周或几个月)。等到中耳内的症状消除和功能回复了,医师会将通气管取出,也有可能自行排出。
3.手术后应注意事项:
a.手术后1 ~2天内天伤口会觉得疼痛,偶而会感觉抽痛,耳内会有脉搏跳动的感觉、水流声或耳鸣。
b.手术后伤口会用纱布包扎约三天,约一星期到十天后会拆线。
c.如果耳朵内有填塞物,没有医师指示,自己不能自行拿下来,等回诊后检查耳膜是否有长好,医师才会帮你拿掉。
d.手术后一两天内会在外耳道填塞棉球(或纱条),如果有液体流或血水出来,是正常的现象,只要更换外耳道的棉球,并保持清洁。
e.手术后应采平躺,头抬高垫枕头,避免伤口压迫,伤口处应朝上。
f.饮食方面应采清淡或较软的饮食。如牛奶、稀饭。
g.2~3周内应避免剧烈咳嗽、空中旅行。
h.避免感冒,不要用力打喷嚏和擤鼻涕,擤鼻涕时嘴巴张开,一次擤一边。
i.手术后1周内可以的话不要洗头、淋浴,避免耳朵进入不干净的水。
j.术后应避免晒太阳或在较闷热的环境,三个月内不可游泳。
k.解便时避免太用力。
l.如果耳朵的分泌物过多,应立即看医生。
预防中耳炎应注意的事项
前面提到了中耳炎的病因、症状及治疗的注意事项,最重要的还是要如何预防,以下几个建议提供给你参考:
1.洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。
2.曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生治疗。
3.家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。
4.喂食小孩时,应尽量让小孩采直立的坐姿,避免牛奶倒流,以减少中耳炎的发生。
谁比较容易得到中耳炎?答案是小朋友。原因有以下几点:
1.小朋友的耳咽管因为比较短,角度也比较小而且平坦,发育的不是很成熟,没有办法完全发挥排泄的功能,使得鼻腔内的分泌物容易逆流到中耳腔内。
2.另外因为小孩处在大人吸烟的环境下,容易引起过敏感冒。
3.已上托儿所的小孩,因为小孩之间相互受感染。
4.婴儿时期,没有母奶提供抗体来对抗病菌,这些都是诱发小孩容易感染中耳炎的原因。
注意:引用处方时必须按中医辩证论治;
同时必须遵照当地医师的意见为准!!!
例1:患慢性肥厚性鼻炎40年、慢性上颌窦炎、慢性咽炎30年并发中耳炎
温××,男,58岁,香港北角英皇道路85号,香港北京中医专科医师。患慢性肥厚性鼻炎40年、慢性上颌窦炎、慢性咽炎30年并发中耳炎、鼻塞流脓鼻涕严重、伴头痛头昏、口干咽干或痛、耳鸣、听力记忆力下降、咽异物感、粘稠痰多。痛苦不堪。97年友人介绍来广州接受正气中药方治疗三疗程和辅助中药,自觉病情显著好,口干咽干消失,头痛头昏显著好转,自觉体质比前好。再服4疗程正气中药加知柏地黄丸六味地黄丸,及清热解毒、养阴润燥中药后,上述所有病基本治愈。香港温先生反复感冒慢性鼻炎,鼻窦炎咽喉炎40年,并发慢性中耳炎30年,长期应用抗生素收效甚微。97年采用扶正清耳中药方,加外用氧氟沙星滴耳等抗生素,和兹阴补肾中药奇迹般的好了。
例2:某学校董事长林先生25年慢性中耳炎,CT诊断为:慢性中耳炎伴乳窦炎,经常流脓,尤其感冒后,进食热气食品,疲劳后加重,同时偏头痛。最近加重右耳流脓,耳痛,偏头痛严重,口服抗生素,持吊针未见好,心烦失眠不安,听力严重下降,来求医,给他用扶正清耳方(具有增强体质和清热解毒的中药方)外用氧氟沙星消耳液,兹阴降火补肾中药,迅速控制病情,获得满意效果。
例3:慢性鼻炎鼻窦炎15年,慢性中耳炎9年,慢性咽喉炎10年。
何XX 男 29岁深圳人。小时经常感冒,14岁引起慢性鼻炎鼻窦炎,后来并发慢性咽喉炎中耳炎。头痛头昏,耳呜听力下降,鼻塞流脓鼻涕,口干咽干,咽异物感,咳嗽有粘稠痰,左耳流脓,感冒时吃热气食品时、劳累时流脓加重增多。检查:鼻粘膜肥厚充血,有脓鼻涕,咽充血,淋巴滤泡增生,左耳鼓膜穿孔流脓液。治疗原则:中耳炎是鼻炎鼻窦炎引起,感冒体质差加重中耳炎;必须增强体质治疗反复感冒鼻炎鼻窦炎基础上,同时治疗中耳炎。2004年用药:正气中药三疗程配合清热排毒中药方12剂,清热滋阴止咳中药方16剂和滋阴降火补阴中成药;外用抗菌素滴耳液。治疗2个月,身体好了,很少感冒,鼻炎鼻窦炎取得显著疗效,咽喉炎治好,慢性中耳炎流脓液偶然有一点,听力有所恢复,慢性中耳炎得到控制。再服用四疗程正气中药和辅助中药,彻底治疗好慢性鼻炎鼻窦炎慢性中耳炎慢性咽喉炎。
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