咳嗽的原因中医咳嗽的原因 中药咳嗽的原因治疗关键增强抗病能力咳嗽的原因治疗很少复发，正气中药和清热化痰止咳中药方咳嗽的原因治疗效果稳定是中医咳嗽的原因治疗重大进步
咳嗽病变初步判断
如何初步判断病变是在喉以上部位还是喉以下部位呢?下面介绍几种简单的鉴别方法：
1．干咳无痰伴咽痒或声音嘶哑，多为喉部以上炎症。
2．咳嗽痰多，呈泡沫状或粘液脓性痰，或痰液静置后分为3层：上层泡沫，中层粘液，下层脓性，多为喉部以下的炎症。
3．咳嗽伴胸痛，多为喉以下炎症。
4．咳嗽伴咯血，多为喉以下炎症。
以上仅为粗略的判断方法，只是作为挂号选择科别时使用，至于疾病的确诊，还需医生作详细而周密的检查。
咳嗽(cough)是人体的一种保护性反射动作。呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物，可借咳嗽反射的动作而排出体外。可是如为频繁的刺激性咳嗽而致影响工作与休息，则失去其保护性意义。
咳嗽[发病原因]
1.呼吸道疾病
呼吸道各部位，如咽、喉、气管、支气管和肺的刺激性气体吸入，异物、炎症、肿瘤、出血等刺激均可引起咳嗽。
2.胸膜疾病
胸膜炎或胸膜受刺激(如自发性气胸)时，均可引起咳嗽。
3.心脏病
如二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿，可引起咳嗽。以在右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时，也可出现咳嗽与咯血。
4.中枢性因素
咳嗽也可起源于大脑皮质(随意性咳嗽)，这时冲动从大脑皮质发出传至延髓咳嗽中枢，引起咳嗽动作。
咳嗽[临床表现]
1.咳嗽的性质
咳嗽而无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽，常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等。
2.咳嗽出现的时间与节律
骤然发生的咳嗽，多由于急性上呼吸道炎症(特别是刺激性气体吸入所致者)及气管或支气管异物引起。长期的慢性咳嗽，多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管淋巴结结核或癌瘤压迫气管分叉处等到情况。慢性支气管扩张与肺脓肿，患者往往于清晨起床或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽加剧，并继而咯痰。
3.咳嗽的音色
咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，可见于喉炎、喉结核、喉癌等。犬吠样咳嗽多见于会厌、喉头疾患或气管受压。咳嗽声音低微，可见于极度衰弱或声带麻痹的患者。金属音调咳嗽可由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等到直接压迫所致。
咳嗽伴随下列症状，有提示诊断的意义：
1.伴发热者常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎症等。
2.伴胸痛者可见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等。
3.伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)等。
4.伴呼吸困难者常见于重症心、肺疾病，大量胸腔积液，自发性气胸等。
5.伴哮鸣音者可见于支气管哮喘、痉挛性支气管炎、心原性哮喘、气管内异物等。
6.伴杵状指者可见于支气管扩张、慢性肺脓肿等。
注意：引用处方时必须按中医辩证论治；
同时必须遵照当地医师的意见为准！！！
例1：慢性咽炎，扁桃体炎、过敏性鼻炎，过敏性咳嗽
陈小姐，女，27岁，广东韶关人。2005年2月来就诊，患慢性咽炎8年，咽异物感，淋巴滤泡增生，咳嗽严重，口干咽干、失眠、咽痛，反复发作。近两年出现打喷嚏几十个，流鼻涕，水样鼻涕，咽痒咳嗽咳白痰，咽部干燥，咳嗽严重有气促。检查：双鼻粘膜苍白，咽充血，淋巴滤泡增生成片状，扁桃体肿大三度、充血、有脓点。
诊断为：慢性咽炎，扁桃体炎、过敏性鼻炎，过敏性咳嗽。治疗：用正气中药和辅助清热止咳排毒中药方3剂，滋阴止咳中药方4剂，加知柏地黄丸，六味地黄丸，治疗3天后咳嗽缓解，睡眠好转，5天后咽痛、咽干缓解，8天后打喷嚏，流水样鼻涕缓解，扁桃体肿大变小。一疗程21天，疗效显著。再服3疗程，正气中药方和辅助清热，排毒中药方，养阴润肺止咳清热中药方，间断服用知柏地黄丸、六味地黄丸，三个月后彻底治好。
例2：过敏性咳嗽1年，过敏性鼻炎5年伴鼻息肉、咽炎，气管炎。
周××男33岁，湖北人。打喷嚏鼻塞5年，咳嗽白痰1年。患者表现为严重咳嗽，有时咳嗽几百次，造成胸痛，影响工作，睡眠，有时轻度头痛，鼻痛、口干，咽干，胸闷，胸中痒，咽痒严重，食欲一般，大便干燥。检查：双鼻粘膜暗红，左侧鼻息肉，1×0.5cm，鼻粘膜充血肥厚，淋巴滤泡增生，咽充血。诊断为：过敏性咳嗽，过敏性鼻炎，过敏性咽炎，鼻息肉，气管炎(咳嗽严重)。（评注:患者严重咳嗽，过敏性咳嗽，又有过敏性鼻炎，其实这种咳嗽是哮喘一种，叫异型哮喘）。
2006年2月治疗：用正气中药两疗程和清热化痰止咳中药方，清热排毒中药方，滋阴润燥中药方8剂，间断交替服用,配合补肾阴滋阴降火中成药各4瓶（8-10天各服1瓶）。治疗10天打喷嚏咳嗽缓解。3月底由于天气变冷又一次感冒，出现严重咳嗽,痰粘到咽喉部咳不出来,表明患者自身免疫力差，所以天气变冷就感冒。建议连服3剂清热止咳中药方和滋阴补肺中药2剂，咳嗽缓解。治疗50天下来,患者病情好转,咳嗽缓解，打喷嚏减少鼻塞缓解,口干咽干缓解,自觉体质好。再服用三疗程正气中药和辅助清热滋阴化痰止咳中药方,加强补肾,补中益气中成药，患者病情基本治好，身体好了，很少感冒，述症状消失，鼻息肉缩小了。建议再服两疗程巩固治疗，进一步治疗鼻息肉，加服活血化瘀中药方8剂，治好上述所有病症。
例3：慢性咽炎，过敏性咳嗽（异型哮喘）
胡××，男 ，18岁，广西南宁人。2006年1月就诊，患慢性咽炎，咳嗽严重，体质差，易感冒14年。3岁起易反复感冒咳嗽，经常打吊针，服用抗生素，6岁去医院看病，咽后壁淋巴滤泡增生，常年咳嗽，咽干、干呕、咽痒、眼睛痒、反复口腔溃疡。从1998年起经常咳嗽，干咳少痰，几乎没有停止过，咽喉干咯声不断，现在抵抗力也差，易感冒、精神不振，食欲正常，有失眠，大小便正常，诊断为慢性咽炎，过敏性咳嗽（异型哮喘）。治疗：用正气中药30天，配合清热排毒中药方3剂，滋阴止咳化痰中药方4剂，清肺利咽中药方2剂和滋阴降火补肾中成药。
2006年2月，病情好转，咳嗽减轻，咽干咽痒缓解，干咯声减少，虽然吃一点热气食物咳嗽加重，几天又很快好转，咽后壁淋巴滤泡减少。精神状态身体自觉好转，病情总体显著好转，要求再服用四疗程，正气中药和清热滋阴止咳中药方及养阴润肺补肾中成药治好。
例4：慢性支气管炎经常感冒咳嗽咳痰10多年
林XX男48岁，广东英德人。经常感冒咳嗽咳痰10多年。疲倦精神不振，声音变粗，胃口不好，腰酸，小便黄少，大便有时干燥，口干咽干，咽异物感，有时咽痒咽痛，灼热感。检查：咽充血，淋巴滤泡增生，X光示：慢性支气管炎。病情分析：患者自身体质差免疫力低下反复感冒，诱发加重支气管炎咽喉炎。
诊断：慢性支气管炎慢性咽喉炎。2001年治疗：用增强自身整体抗病功能的正气中药二疗程（具有补气血、补肺、补肾、补脾胃、扶正固体，固表祛邪之功效，有增强体质，防治感冒的功效，故命名为正气中药方）配合清热化痰滋阴止咳中药方8剂，养阴润肺化痰止咳中药方6剂及补肾补脾胃中成药。治疗45天，口干咽干显著好转，大便通畅，小便正常，胃口好转，精神状态好转，疲倦腰酸好转，咳嗽咳痰濒率咸少，感冒次数咸少，有一次感冒比前轻，快治疗好！！咽喉炎效果显著。2001年5有再治疗：用正气中药4疗程和上述辅助中药方，同时加强补肾脾胃中成药治疗三个月。患者身体显著好转，体质增强了，没有感冒，胃口好食欲大增，咽喉炎治好，轻度咳嗽咳痰，一天有4—8次左右，自己体会慢性支气管炎有显著效果。2001年8月患者要求再服用4疗程正气中药和上述辅助中药方，加补中益气丸，归脾丸等。一年后患者来反映反复感冒咽喉炎，慢性支气管炎治好。
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