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咳嗽的治疗 中医中药咳嗽的治疗： 咳嗽的治疗关键增强自身抗病能力和清热化痰止咳中药方 对咳嗽的治疗效果稳定 是咳嗽的治疗重大进步
咳嗽的治疗[现代研究]
一、咳嗽：
咳嗽是临床一种常见病症，中医药对其有良好疗效。解放以来，对多种疾病引起的咳嗽，广泛应用中医药进行治疗研究，取得一定成绩。其中，近20年来，对慢性支气管炎更是进行了比较广泛、深入的研究。现将研究概况分述于下。
二、对咳嗽的治疗研究
1：中医将咳嗽分为外感咳嗽及内伤咳嗽两类进行辩证论治。
2：高氏等据154例门诊咳嗽病人统计，属外感者计127例，其中风寒40例，治以疏风散寒，宣通肺气，用杏苏散加减；风寒夹饮4例，治以疏风散寒，温化寒饮，用小青龙汤加减；风热68例，治以疏风清热，宣通肺气，用桑菊饮加减；燥咳15例，治以养阴润肺，清燥止咳，用清燥救肺汤加减。属内伤者，计27例，其中痰湿犯肺10例，治以健脾燥湿，化痰止咳，用二陈汤合平胃散加减；气虚9例，治以健脾益气，化痰止咳，用六君子汤加味；阴虚8例，治以滋阴降火，润肺止咳，偏肺阴虚者，麦门冬汤为主，偏肾阴虚者，六味地黄汤为主。所治病例，获得良好疗效。
3：王氏等认为，咳嗽之由外感引起者约占十之八、九，并以止咳嗽散为基础，治疗280例外感咳嗽，风寒加防风、苏叶、生姜；风热加桑叶、菊花、牛蒡子、薄荷、芦根；热甚加黄芩、花粉、芦根、栀子；痰湿中阻加半夏、茯苓、苏子、冬瓜子；燥咳加瓜蒌壳、贝母、花粉、沙参，结果治愈273例，平均每例服药3剂。
4：在外感咳嗽的治疗中，蒲辅周老中医对伤寒咳嗽常用苏陈九宝汤、三拗汤加味；伤风咳嗽用止嗽散或香苏饮加味；风热咳嗽用桑菊饮加味；暑咳用新加香薷饮加味；火咳、燥咳用泻白散、清燥救肺汤加减。
5：夏氏提出治外感咳嗽应注意宣、清、润三个环节：咳嗽初期，咳嗽不爽、胸闷、鼻窍不利者，均应侧重于宣；外邪入里，痰热内蕴者，应着重清；邪去大半而咳嗽不止或体虚久咳者宜润。
注意：引用处方时必须按中医辩证论治；
同时必须遵照当地医师的意见为准！！！
例1：反复干咳少痰13年。
张×× 女 20岁 湖南衡阳人。反复干咳少痰13年。13年前一次重感后，出现咳嗽痰少，口干咽干，有时咳嗽几十次，成咳嗽十几次，很少痰，夜间出汗，易感冒，。多方治疗未见效果。做过OT试验，排除结核病，X光检查心胸肺未见异常，睡眠一般，大便干燥，小便黄少。检查：咽充血，咽后壁淋巴滤泡点状增生。诊断：干咳少痰 异型哮喘（可凝？），轻度慢性咽炎。治疗原则，扶正祛邪，滋阴止咳，养阴补肺。
2001年治疗：正气中药方2疗程配合滋阴止咳清热中药方如百合瓜萎等6剂；补肺（滋阴）止咳中药方如百合，沙参，麦冬，桔梗等6剂。滋阴降火中成药。治疗50天，口干咽干缓解，咳嗽濒率减少，症状减轻，一般一天咳几次到十几次总体化前好转。按上述治疗方案服药两个月彻底治好。
例2：过敏性咳嗽1年，过敏性鼻炎5年伴鼻息肉、咽炎，气管炎。
周××男33岁，湖北人。打喷嚏鼻塞5年，咳嗽白痰1年。患者表现为严重咳嗽，有时咳嗽几百次，造成胸痛，影响工作，睡眠，有时轻度头痛，鼻痛、口干，咽干，胸闷，胸中痒，咽痒严重，食欲一般，大便干燥。检查：双鼻粘膜暗红，左侧鼻息肉，1×0.5cm，鼻粘膜充血肥厚，淋巴滤泡增生，咽充血。诊断为：过敏性咳嗽，过敏性鼻炎，过敏性咽炎，鼻息肉，气管炎(咳嗽严重)。（评注:患者严重咳嗽，过敏性咳嗽，又有过敏性鼻炎，其实这种咳嗽是哮喘一种，叫异型哮喘）。
2006年2月治疗：用正气中药两疗程和清热化痰止咳中药方，清热排毒中药方，滋阴润燥中药方8剂，间断交替服用,配合补肾阴滋阴降火中成药各4瓶（8-10天各服1瓶）。治疗10天打喷嚏咳嗽缓解。3月底由于天气变冷又一次感冒，出现严重咳嗽,痰粘到咽喉部咳不出来,表明患者自身免疫力差，所以天气变冷就感冒。建议连服3剂清热止咳中药方和滋阴补肺中药2剂，咳嗽缓解。治疗50天下来,患者病情好转,咳嗽缓解，打喷嚏减少鼻塞缓解,口干咽干缓解,自觉体质好。再服用三疗程正气中药和辅助清热滋阴化痰止咳中药方,加强补肾,补中益气中成药，患者病情基本治好，身体好了，很少感冒，述症状消失，鼻息肉缩小了。建议再服两疗程巩固治疗，进一步治疗鼻息肉，加服活血化瘀中药方8剂，治好上述所有病症。
例3：慢性咽炎，过敏性咳嗽（异型哮喘）
胡××，男 ，18岁，广西南宁人。2006年1月就诊，患慢性咽炎，咳嗽严重，体质差，易感冒14年。3岁起易反复感冒咳嗽，经常打吊针，服用抗生素，6岁去医院看病，咽后壁淋巴滤泡增生，常年咳嗽，咽干、干呕、咽痒、眼睛痒、反复口腔溃疡。从1998年起经常咳嗽，干咳少痰，几乎没有停止过，咽喉干咯声不断，现在抵抗力也差，易感冒、精神不振，食欲正常，有失眠，大小便正常，诊断为慢性咽炎，过敏性咳嗽（异型哮喘）。治疗：用正气中药30天，配合清热排毒中药方3剂，滋阴止咳化痰中药方4剂，清肺利咽中药方2剂和滋阴降火补肾中成药。
2006年2月，病情好转，咳嗽减轻，咽干咽痒缓解，干咯声减少，虽然吃一点热气食物咳嗽加重，几天又很快好转，咽后壁淋巴滤泡减少。精神状态身体自觉好转，病情总体显著好转，要求再服用四疗程，正气中药和清热滋阴止咳中药方及养阴润肺补肾中成药治好。
例4：体质虚弱反复感冒急性鼻炎，过敏性鼻炎、慢性咽炎、急慢性扁桃体炎反复发作
李××，女，10岁，广州人。1998年患过敏性鼻炎，反复感冒，慢性咽炎，扁桃体炎6年。表现为反复感冒，8-15天左感冒一次，感冒一发作，扁桃体炎发作，咽痛、咳嗽、咳痰、有时咳嗽严重，伴发热、头痛、打喷嚏洗鼻涕常年发作，有白天和夜间出汗，口干咽干、咽痛、鼻腔痒、眼睛痒、鼻塞、呼吸困难感觉，低热感觉，精神不振，食欲一般，小便大便正常。检查：双鼻粘膜苍白肿胀，咽部弥漫性充血，咽侧索充血，悬雍垂充血，咽后壁淋巴滤泡呈片状增生，扁桃体肿大三度，充血、有白色脓点，下颌淋巴结肿大
诊断：1、体质虚弱，反复感冒，2、过敏性鼻炎，慢性咽炎，急慢性扁桃体炎反复发作。
治疗：第一次1998年，先用清热排毒中药方和滋阴清热中方各两剂，治疗缓解病情。接着用正气中药方（30天）配合清热排毒，滋阴化痰止咳中药方和滋阴降火，补阴中成药，间断服用。
第二次来就诊：1999年3月初，感冒减少，发作时轻了，打喷嚏、流水样鼻涕减少，白天和夜间出汗好转，咳嗽减轻，精神正常，食饮正常。检查双鼻粘膜苍白，咽充血，咽后壁淋巴滤现增生，扁桃体肿大三度充血，脓点消失，病情初步得到控制。治疗：按第一疗程方案再服3疗程正气中药方，配合清热排毒，滋阴降火，补阴中药治疗，3个月后，患者体质好，很少感冒急性鼻炎，慢性咽炎和扁桃体炎治好，至今几年没有复发。
例 5：周先生 男，56岁，香港青衣青泰苑通泰国，哮喘病10年。7年前，每年哮喘发作3次，近3年几乎天天发作，咳白粘痰、出汗多、失眠心烦、夜尿多、伴口干咽干、咽充血、淋巴滤泡增生等慢性咽喉炎、天天服西药，哮喘仍然天天发作、痛苦万分。经友人介绍来广州找石小江专家，采用正气中药方治疗一疗程（20天），加服如：知柏地黄丸、六味地黄丸，及清热化痰、养阴润燥、补肾阴中药、咽喉炎显著好转，哮喘得到控制，每周发作一次，痛苦减轻。再加服正气中药，六味地黄丸，及中药两疗程，哮喘发作显著减少，每月发作一次，进一步巩固疗效再服四疗程，治愈。所有不良的症状消失，精神体质比过去好多了。
例6：反复感冒慢性咽炎扁桃体炎、过敏性鼻炎哮喘
王××，男，8岁，深圳人。1997年来就诊，反复感冒咳嗽，弱不经风，打喷嚏，流水样鼻涕6年。冬春加重，近3年冬天哮喘发作，扁桃体炎，经常咽痛，10天半月又上医院打抗生素和吃药，口干咽干，白天和夜间出汗。检查：面色苍白，气血不好，双鼻粘膜苍白，咽充血，淋巴滤泡增生，扁桃体肿大三度充血。诊断：1、反复感冒慢性咽炎，扁桃体炎，2、过敏性鼻炎，伴哮喘。治疗：1997年6月，用正气中药方和清热排毒中药，滋阴润燥，补阴中药治疗30天。感冒少了，白天和夜间出汗好转，身体好转，打喷嚏流鼻涕减轻，病情总体见效果。再服用三疗程正气中药，清热排毒中药，补肾健脾中药，患者过敏性鼻炎，哮喘，慢性咽炎扁桃体炎治好，身体很好，很少感冒，至今未复发。
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