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鼻出血 治疗 中医鼻出血 治疗 中药方鼻出血 治疗关键清热理气滋阴活血止血、化痰养心安神中药方鼻出血 治疗效果稳定是中医鼻出血 治疗重大进步 鼻出血的处理措施及治疗方法 (1)一般处理 患者取坐位或半坐位；疑有休克时，可取平卧低头位。烦躁者给予镇静剂，如肌肉注射异丙嗪25mg，或肌肉注射苯巴比妥钠0.1g(1ml)。使之快速进入安静状态。 (2)止血 ② 烧灼法 先用0.1%肾上腺素棉片加数滴1%？%地卡因液，收缩鼻腔粘膜，以便看清出血点，并减少疼痛。常用30%～50%硝酸银、铬酸珠作点状烧灼，然后以生理盐水或苏打水中和多余药液，以免烧灼过深。现代激光烧灼止血，常用YAG激光凝固血管止血。 ③ 冷冻止血 在1%～2%地卡因液表面麻醉下，看清出血部位后，用直径0.5mm前端微扁的铜管，或咽鼓管直接置于出血处，将液氮自管内连续灌入1分钟，俟复温后取出铜管，即可止血。 ④ 翼腭管注射法 自腭大孔经翼腭管将利多卡因注入翼腭窝，封闭上腭动脉的分支蝶腭动脉，用以治疗鼻后部出血。 ⑤ 填塞法 适用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者。可利用鼻腔可吸收性物如淀粉海绵、明胶止血海绵及纤维蛋白绵等填塞鼻腔；也可用凡士林油纱条、抗生素油膏纱条或碘伏纱条作鼻腔填塞；对以上方法不能奏效者，可采用后鼻孔填塞法，或用气囊及水囊压迫止血。 ⑥ 止血剂应用 常用安络血10mg，每日2～3次，肌注；6氨基已酸6g，以5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释，静滴，15～30分钟内滴完。 (3)其他处理 (4)中医辨证论治 ② 胃热炽盛：鼻衄量多势猛，色红，鼻粘膜色红而干；口渴引饮，口臭腹胀，便秘；舌红苔黄，脉洪数。治宜清胃泻火，凉血止血。清胃散合犀角地黄汤加减。药用：黄连12g，当归15g，生地黄15g，丹皮15g，等中药 ③ 肝火上逆：突发鼻衄，量多色红，鼻粘膜深红；伴急躁易怒，头痛头晕，口苦咽干，面红目赤，溺黄便秘；舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝泻火，降逆止血。方用龙胆泻肝汤加减。药用：龙胆草15g，柴胡12g，黄芩12g，栀子12g，当归等中药。 ④ 肝肾阴虚：鼻衄色红，量少，时作时止，鼻粘膜干燥而红；伴口干少津，头晕耳鸣，五心烦热；舌红少津，脉细数。治宜滋养肝肾，凉血止血。用知柏地黄汤加减。药用：生地黄15g，熟地黄15g，山药等中药 ⑤ 心脾两虚：鼻衄时发时止，渗渗而出，面色不华，鼻粘膜色淡，心悸失眠，眩晕无力；舌淡，脉虚无力。治宜补益心脾，摄血止血。方用归脾汤加味。药用：黄芪30g，党参15g，白术15g，龙眼肉12g，木香12g，炒枣仁等中药 临床上还常用血余炭、马勃粉、云南白药、血竭粉等以药棉裹之塞于鼻腔，亦可起到较好的止血作用。
例1：顽固性双鼻腔鼻出血2年 例2：鼻出血1年 注意：引用处方时必须按中医辩证论治； |
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